前交叉韧带、半月板损伤的关节镜与MRI诊断分级观察
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2014年11月5日
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王森法 陈丹红 叶美婷 王勇 浙江省台州市中心医院影像中心;浙江省台州市中心医院骨科;
【摘要】目的探讨前交叉韧带、半月板损伤的关节镜与MRI诊断分级情况。方法分析台州市中心医院2012年1月~2013年12月收治的膝关节及韧带损伤100例患者的临床资料。通过关节镜检查和MRI检查,观察前交叉韧带损伤程度和松弛度情况;观察前交叉韧带损伤的关节镜下分级和MRI分级比较情况;观察半月板损伤的关节镜下分级和MRI分级比较情况。结果前交叉韧带损伤Ⅲ~Ⅳ级患侧和健侧胫骨前向位移差距值均高于0级和Ⅰ~Ⅱ级,差异均有统计学意义(P0.05)。前交叉韧带损伤的MRI分级Ⅰ级敏感度为33.3%,特异性为25.0%;Ⅱ级敏感度为80.0%,特异性为55.5%;Ⅲ级敏感度为53.3%,特异性为36.4%;Ⅳ级敏感度为60.0%,特异性为36.8%。半月板损伤的MRI分级,Ⅰ级敏感度为37.5%,特异性为25.0%;Ⅱ级敏感度为80.8%,特异性为56.3%;Ⅲ级敏感度为57.7%,特异性为45.5%;Ⅳ级敏感度为61.9%,特异性为31.6%。结论 MRI诊断膝关节前交叉韧带、半月板损伤与关节镜结果有一定差异,但是其仍为一种诊断的可靠、无创性检查方法,值得临床推广应用。
【关键词】 前交叉韧带 半月板 关节镜 MRI 诊断
【分类号】R684;R445.2
前交叉韧带损伤是常见的膝关节损伤之一,其可以分为未损伤、损伤及完全断裂三种类型,其中前内侧束损伤比后外侧束更为常见,资料显示前交叉韧带损伤患者中10%~35%为部分撕裂[1-2]。半月板变性和撕裂时,纤维软骨内会渗入关节液,增加了游离的氢质子[3-4]。本研究通过对台州市中
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