老年围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定的对比研究(2)
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[Key words] Induction of anesthesia； Different time； Dexmedetomidine
手术为侵入性操作常造成患者，尤其是老年患者出现应激反应，进而引发中枢神经系统、心血管系统的功能紊乱，影响手术的顺利进行，甚至威胁患者的生命安全[1]。近年来老年患者接受手术的比例不断上升，而老年人的器官功能衰退使其难以克服术中应激反应带来的巨大危险，因此麻醉前及术中适当的镇静催眠使患者安全度过围术期为手术成功的关键[2]。右美托咪定作为新型药物具有镇静镇痛、抗交感、稳定血流动力学波动的作用，具备一定的理论应用价值[3]。但临床上对右美托咪定在围麻醉诱导期应用的研究并不成熟，仍需大量临床验证。本研究对围麻醉诱导期不同时机应用右美托咪定对老年患者血流动力学及麻醉效果的影响进行分析，现将结果总结报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年5月～2014年5月浙江省宁波市鄞州人民医院收治的老年肠胃手术患者120例作为研究对象，采用随机数字表法分组，将其分Ⅰ组(0.9%氯化钠溶液)、Ⅱ组(诱导前右美托咪定)、Ⅲ组(诱导时右美托咪定)、Ⅳ组(诱导后右美托咪定)各30例。其中，Ⅰ组男18例，女12例；年龄58～90岁，平均(75.1±12.6)岁；ASAⅠ级∶Ⅱ级为21∶7；行结肠切除术10例，胆囊切除术12例，胃切除术6例，腹腔肿物切除术2例。Ⅱ组男20例，女10例；年龄60～88岁，平均(76.2±12.3)岁；ASA Ⅰ级∶Ⅱ级为18∶12；行结肠切除术7例，胆囊切除术9例，胃切除术11例 ......
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