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豪饮沧桑,为医学拓开多彩的路径(1)
http://www.100md.com 2014年12月5日 中国医药导报2014年第34期
     2014年9月15日上午,首届全国“中医药科技推广双先评比表彰大会”在北京全国人大会议中心隆重举行。李建民教授与另60位中医药科技工作者获颁“中医药科技推广工作先进个人”荣誉称号。此项活动系经全国评比达标表彰工作小组、国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局批准,由中国中医药研究促进会首次举办的,其宗旨是为了充分调动广大中医药科技工作者的积极性和创造性,进一步繁荣中医药学术,推动中医药科学技术的健康发展。

    事实上,记者很早就认识李建民教授,但一直不敢动笔写他,因为他的“身份太复杂”。在外人眼中,他是中西医结合临床肾病糖尿病领域的专家学者、北京中医药大学教授、博士研究生导师,且身兼医院医务处主任、肾内科主任两大要职;但他也是一位摄影大师,在很多摄影展上获过奖;他能玩儿转微博、微信等所有流行、时尚的新鲜玩意儿;而且,他还是一位“美文大家”,时常在微博、微信上发表感悟人生的精彩之语。

    黑黝黝的脸膛,嗡声大气的话语,不拘小节的穿戴,匆匆忙忙的步履——猛一看,你无法把这位外表粗犷的中原汉子和一位医学专家“统一”起来;他性格豪爽豁达,待人热忱坦诚,但在学术研究和临床工作上,他又心细如发,一丝不苟。

    李建民教授身上,有着太多的“谜”,让每一个认识他的人都感到好奇。他为什么能够把这么多“无法调和”的因素,奇迹般地集于一身,而且还能把哪一样都能做好?

    ——这一切,都缘于他丰富的人生经历。很多年之后,记者才得出了这个结论。

    底气,来自于中原厚土

    比起很多专家学者来,李建民教授的学术起点并不高。改革开放之初那个“向科学进军”的年代,李建民考取了河南省安阳卫校中医大专班,但“起点低”并不意味着不能成为学术大家。那时,李建民便敏锐地意识到了专业英语的重要性,这对从“不学ABC,能当接班人”的年代走过来的人,是一种极具前瞻性的认识,为他以后的中西医结合临床肾病学术研究奠定了坚实的基础。李建民教授后来说,他十分庆幸当时的努力——4年后,他考取了陕西中医学院“伤寒病杂论”专业的硕士研究生,把“中医学经方诊治慢性肾脏病”选为自己的研究方向,师从于我国中医肾病名家杜雨茂教授。

    硕士期间的学习,开启了他在中西医结合临床诊治慢性肾脏病领域的科研大门。“低起点”的李建民刮起了一场场“头脑风暴”,一项项与专业相关的前沿知识,密集地充实着他的大脑,终于,这些努力有了结果:1998年,他接到了北京中医药大学中西医结合免疫学博士学位录取通知书。

    博士学习期间,李建民师从于我国著名中西医结合免疫学家周勇教授,把当时中医免疫学研究前沿领域的“中药分子免疫调节作用机制”作为自己的研究方向,并在在周勇先生和他的夫人——我国著名中药药理学家徐秋萍教授的共同指导下,系统学习了中医肾病免疫学分子药理作用机制研究方法学,并全面掌握了现代医学的实验技巧。这期间,他还得到了我国著名病理学家、北京中医药大学黄启福教授的悉心指导。临床工作期间,又拜国医大师张大宁教授、著名中医肾病学家聂莉芳教授为师。诸多名师的栽培,为他此后在中西医结合临床肾病学领域的学术建树,奠定了坚实的基础。

    2001年,学有所成的李建民教授选择了北京市中西医结合医院。事实上,当时他得到了北京诸多大医院肾病科室领导的青睐,希望他能够加盟。这样的“待遇”,对于一位当初从卫校大专班走出的医学生而言,恍惚是一种“今夕何夕”的人生大梦。对此,李建民教授坦言:“是中原文化的滋养,让我在漫长而又艰辛的求学之路上,阳光青灯,夙夜向前,不敢懈怠。”这,也许就是他之所以能够走到今天的底气所在吧!

    学科,起于瓦砾的高楼

    “初到我们科室时,我一直为科里当时的30多名同事的温饱问题发愁。”这是李建民教授谈到他当初加盟北京市中西医结合医院肾内科时的感慨。那个时候的肾内科,连很多最基本的学术研究项目都无法开展;而李建民之所以最终选择这里,潜意识中彰显了中原文化和中医文化赋予他理性的“辨证”思维——越是基础薄弱的科室,越有发展的空间;荒野瓦砾之上,才好建设高楼大厦。

    十多年之后,这个当初几乎是一穷二白的科室,在李建民教授的“统帅”下,已经发展成了国家中医药管理局“十二五”中西医结合肾病重点专科建设单位,形成了中西医结合肾病学临床应用基础研究博士后、博士、硕士研究生招生导师梯队基础,完成了中西医结合临床肾病学科学术带头人、学术继承人、学科骨干培养模式建设。科室的诊治范围已经拓展到了肾病科的多个专业领域。而且,他们以中西医结合诊治慢性肾衰竭、糖尿病肾病、尿酸性肾病、IgA肾病等疾病的中医学特色突出、疗效独特。目前,科室拥有床位36张,20台血液透析设备,每年整体流水收入增加率平均15%至18%,占医院整体流水的1/8至1/10。

    在此基础上,李建民教授还领衔肾内科于2008年11月,与中日友好医院联合举办了国家级继续教育项目——2008年中华中医药学会肾病年会;2011年1月,李建民教授联手京津冀陕四个学会承办了北京市中西医结合学会继续教育项目——“中西医结合糖尿病肾病高峰论坛”。这次由该科室独立承办的学术盛会获得了巨大成功;2013年,他们举办了北京中医药学会肾病专业委员会年会-聂莉芳教授学术传承;记者采访时,他们正在筹备其承办的、将于2014年12月14日开幕的北京中西医结合学会肾病专业委员会年会与海淀医学学术论坛,届时,这一高峰论坛将云集国内肾病名家……

    科室的学科建设依照他的规划,有条不紊地向前发展着;而统领一个科室,无疑会耗费李建民教授大量的时间和精力,但这并没有影响到他个人的学术研究。

    在临床上,李建民教授主要选择了中西医结合治疗和延缓慢性肾功能衰竭进展速率研究、中医中药治疗肾小球疾病药效物质基础研究、中医中药治疗肾小球疾病辨证规律研究、血液净化技术临床应用研究如维持性血液透析治疗研究,抢救严重心衰、药物中毒、有机磷中毒、顽固性腹水回输等。他应用中西医结合治疗和延缓慢性肾功能衰竭进入透析阶段、中西医结合治疗肾病综合征、IgA肾病分级的中西医结合治疗、慢性肾炎、狼疮肾、过敏性紫癜肾和糖尿病并发症等,并在长期的学术积淀中,将此形成了自己的专业特长。这些年来,他经过对270余例慢性肾衰竭尿毒症期的病人治疗研究发现:经验方通络保肾复方具有肯定疗效,大多数病人服用通络保肾复方,再结合现代医学综合治疗,病情能够稳定2年以上,未进入透析治疗者能超过半数。同时,他还一直进行糖尿病肾病中西医结合临床应用基础体系构建研究,并将主要精力集中于中西医结合防治糖尿病肾病临床应用基础研究,诊治糖尿病肾病消除减少蛋白尿、延缓肾衰竭中医学疗效独特,以中医共性病机研究为主体,中医学疗效评估紧跟国际肾脏病前沿理念。 (刘志学)
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