慢性鼻—鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘患者中鼻甲切除的疗效(1)
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[摘要] 目的 研究在鼻内镜手术中慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘患者中鼻甲切除的疗效。 方法 回顾性分析2012年3月～2014年3月于新疆医科大学第二附属医院住院行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘的患者46例，通过对不同病变的中鼻甲采取不同的处理方式，将其分为切除组(24例)和保留组(22例)。于术前及术后6个月分别对两组进行鼻内镜检查Lund-Kennedy评分及嗅觉功能评估，通过鼻内镜及嗅觉功能评分进行疗效的客观及症状的主观评估，并对所有评分结果进行统计学分析。 结果 ①术前切除组Lund-Kennedy评分为(5.96±2.55)分，保留组为(5.45±2.89)分，两组比较差异无统计学意义(t=0.63，P=0.56)；切除组术后Lund-Kennedy评分为(2.79±1.14)分，保留组为(4.27±2.14)分，两组比较差异有统计学意义(t=2.96，P=0.02)。②术后两组嗅觉功能均较术前有所改善，切除组中20例(83.3%)患者自觉嗅觉改善，保留组12例(54.5%)患者自觉嗅觉改善，两组比较差异有统计学意义(χ2=4.49，P=0.03)。切除组术前评分为(2.68±0.78)分，保留组为(2.57±0.86)分，两组比较差异无统计学意义(t=0.43，P=0.60)；切除组术后评分为(1.07±0.39)分，保留组术后评分为(2.09±0.63)分，两组比较差异有统计学意义(t=6.68，P=0.02)。 结论 对于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘的患者，中鼻甲切除患者术后鼻内镜及嗅觉评分均明显降低，对此类患者主张行鼻内镜下手术切除中鼻甲，并为临床提供一定的理论实践依据 ......
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