自固定倒刺可吸收缝合线的应用对腹腔镜下肾部分切除术中热缺血时间的影响(1)
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[摘要] 目的 评估在腹腔镜肾部分切除术(LPN)中应用自固定倒刺可吸收缝合线(SRAS)对肾脏热缺血时间的影响。 方法 选择2012年1月～2014年2月，解放军空军总医院(以下简称“我院”)麻醉科配合泌尿外科行LPN的肾脏肿瘤患者30例作为SRAS组，术中采用自固定倒刺可吸收缝线缝合肾脏创面，另选择之前在我院行LPN且采用传统可吸收缝合线(CAS)缝合肾脏创面的30例肾肮肿瘤患者作为CAS组。记录并比较两组术中热缺血时间。 结果 CAS组与SRAS组热缺血时间比较[(28.3±4.8)min比(22.2±3.6)min]差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 自固定倒刺可吸收缝合线应用于LPN缝合肾脏创面安全、有效，可简化缝合过程，缩短肾脏热缺血时间。
[关键词] 手术配合；腔镜术；肾部分切除术；缝合线
[中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)12(a)-0059-04
腹腔镜下肾部分切除术(laparoscopic partial neph-rectomy，LPN)主要应用于治疗T1a期肾癌和肾脏血管平滑肌脂肪瘤，由于其具有创伤少、恢复快以及最大限度保护肾脏功能的优势，近年来在国内得到普遍开展。该术式难点在于切除肾脏肿瘤后，要在最短的时间内将肾脏创面缝合，以最大限度减少热缺血时间(warm ischimia time，WIT)，降低热缺血对肾脏功能的损害。为简化缝合过程，解放军空军总医院(以下简称“我院”)将一种新的缝合线——自固定倒刺可吸收缝合线(self-retaining absorbable suture，SRAS)应用于此种术式，取得了满意效果。本研究选择我院麻醉科配合泌尿外科行LPN的肾脏肿瘤患者30例，术中应用SRAS缝合肾脏创面，现将SRAS的应用情况及其对WIT的影响结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年1月～2014年2月我院麻醉科配合泌尿外科行LPN的肾脏肿瘤患者30例为SRAS组。其中男18例，女12例；年龄32～73岁，平均(54.0±3.2)岁；肾癌24例，临床分期均为T1aN0M0，肾血管平滑肌脂肪瘤6例。另选取我院先前行LPN并采用传统可吸收缝合线(conventional absorbable suture ......
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