瑞芬太尼自控镇痛与硬膜外腔自控镇痛应用于分娩镇痛的疗效比较(1)
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[摘要] 目的 比较瑞芬太尼自控镇痛(PCIA)与罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外腔自控镇痛(PCEA)的疗效。 方法 选择2013年1月～2014年1月宁波市鄞州人民医院足月妊娠的健康初产妇120例，随机分为PCIA组与PCEA组，每组产妇60例。PCIA组产妇在分娩时先静脉注射瑞芬太尼25 μg后连接自控镇痛泵，PCEA组产妇在分娩时先在硬膜外腔注射10 mL的0.1%罗哌卡因+0.5 μg/mL舒芬太尼混合液后连接硬膜外自控镇痛泵，观察并比较两组产妇镇痛前(T0)、镇痛后10 min(T1)、镇痛后60 min(T2)及宫口开全时(T3)视觉模拟评分(VAS)，并记录两组孕妇产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应情况。 结果 两组产妇T0时VAS评分无明显差异(P > 0.05)，T1、T2、T3 VAS评分[(4.32±0.68)、(3.27±0.54)、(3.14±0.83)、(4.44±1.01)、(3.41±0.64)、(3.17±0.78)分]均较同组T0时[(8.31±1.07)、(8.29±1.48)分]明显改善(P < 0.01)，且两组改善幅度相近(P > 0.05)。PCIA组第一产程、第二产程[(475.31±117.25)、(42.12±5.68)min]明显短于PCEA组[(529.68±133.45)、(58.73±5.14)min](P < 0.05或P < 0.01)，两组产妇分娩方式、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P > 0.05)，PCIA组不良反应发生率(13 ......
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