临床药师对住院病历不合理用药的回顾性分析(3)
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5 小结
病历抽查结果会通过行政督导、院内培训、内网药讯通报、临床药师与医师面对面等多种形式反馈，达到降低临床不合理用药情况的目的；药师查房有助于药师与医护交流，并及时解决临床用药问题；每月病历点评能提供近期用药情况。回顾性抽查、临床药师查房、每月病历点评相结合能较全面地提高用药水平。
医院规定住院病历的抽样率不少于1%，实际工作中临床药学室每月点评出院病历一般不少于200份。经过近两年来不间断的病历点评工作，对促进医院合理用药有一定效果，不合理用药比例有所下降。要加强医师用药培训，改变重医轻药的观念[9]，学习药品说明书，提高用药合理性，规范用药行为。但医师工作繁忙，加上用药品种繁多，使临床药师的工作有了发挥的空间[10]；临床药师也要加强临床知识及药物相关知识的学习，提高专业水平，积极参与医嘱的制订[11]。建立有针对性的住院病历用药点评制度，将点评发现的问题及时反馈给临床。延迟干预接受率远远高于查房或会诊的及时干预[12]，临床药师有充分的依据，更容易让医师信服并达成共识，促进医院整体医疗质量的提升。
[参考文献]
[1] 卫生部 ......
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