高血压病患者腹腔镜气腹后凝血标志物的变化(3)
高血压病组与非高血压病组凝血分子标志物变化程度的比较显示两组的ΔTF:A无差异;非高血压病组t-PA较高血压病组升高明显,差异有高度统计学意义(P < 0.01),而高血压病组ΔTAT和ΔPAI-1较非高血压病组更为显著,差异有高度统计学意义(P < 0.01),提示LC使非高血压病患者血浆纤溶功能激活,对抗了凝血系统功能的激活,对体内凝血与纤溶系统的动态平衡无明显影响,因此其综合作用可能并不增加非高血压病患者LC术后血栓性疾病的发生率[9,14-16]。此外非高血压病组患者未出现高凝状态的原因还可能与手术创伤小、时间短,术中更换腹腔镜手术器械时气腹压力暂时性降低以及患者无动脉硬化、动脉内膜受损、血流高剪切应力及内皮系统缺氧功能障碍等综合因素有关。而高血压病组患者术中不仅发生凝血功能激活,同时存在纤溶功能受抑制,加剧了体内凝血和纤溶系统的对抗失衡,从而增加了术后血栓性并发症的发生概率。
综上所述,LC对患者血浆组织因子无明显激活作用 ......
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