长期血液透析患者行全髋关节置换术的围术期处理及预后(2)
[Key words] Chronic renal failure; Hemodialysis; Perioperative period; Total hip arthroplasty; Complication
血液透析的普及大大延长了慢性肾功能衰竭患者的预期寿命，肾性骨病、透析相关性骨关节病的发生率随之增加[1]，并且肾病患者可能长期服用糖皮质激素，使得股骨头坏死、股骨颈骨折时常见于终末期肾病的患者。股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、股骨颈骨折是人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty，THA)的适应证，然而国外学者曾报道，慢性肾功能衰竭患者行人工全髋关节置换术伴随着高并发症发生率和高病死率[2-3]，这些并发证被认为与肾病患者的代谢失衡、终末期肾病的自然病程及手术创伤应激有关。因此充分的术前评估及正确的围术期处理十分重要。本研究回顾分析了中南大学湘雅二医院(以下简称“我院”)2010年1月～2013年12月收治的慢性肾功能衰竭行人工全髋关节置换术患者，对围术期处理及预后作经验性总结。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究纳入了我院收治的慢性肾功能衰竭行人工全髋关节置换术患者共19例(21髋) ......
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血液透析的普及大大延长了慢性肾功能衰竭患者的预期寿命，肾性骨病、透析相关性骨关节病的发生率随之增加[1]，并且肾病患者可能长期服用糖皮质激素，使得股骨头坏死、股骨颈骨折时常见于终末期肾病的患者。股骨头坏死、髋关节骨性关节炎、股骨颈骨折是人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty，THA)的适应证，然而国外学者曾报道，慢性肾功能衰竭患者行人工全髋关节置换术伴随着高并发症发生率和高病死率[2-3]，这些并发证被认为与肾病患者的代谢失衡、终末期肾病的自然病程及手术创伤应激有关。因此充分的术前评估及正确的围术期处理十分重要。本研究回顾分析了中南大学湘雅二医院(以下简称“我院”)2010年1月～2013年12月收治的慢性肾功能衰竭行人工全髋关节置换术患者，对围术期处理及预后作经验性总结。
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1.1 一般资料
本研究纳入了我院收治的慢性肾功能衰竭行人工全髋关节置换术患者共19例(21髋) ......
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