长期血液透析患者行全髋关节置换术的围术期处理及预后(3)
2.2 功能和疼痛评分
术前髋关节Harris评分为0~70分,平均(32.3±22.8)分,术后90 d为63~100分,平均(89.6±8.2)分,手术前后Harris评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05);术前VAS疼痛评分为3~9分,平均(5.7±1.7分),术后90 d为0~5分(0.7±0.3)分,手术前后VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。患者术后髋关节功能大大改善,21侧全髋关节置换的优良率为90.5%,疼痛完全或部分缓解。
2.3 并发症
死亡2例,无失访病例,除1例术后8个月死亡,均达到1年以上的随访,随访8~43个月,平均(22.4±7.8)个月。住院期间,1例发生无症状的下肢深静脉血栓,1例发生抽搐。1例患者出院5 d后发生医院获得性肺炎,并再次入院接受治疗。本组19例早期(术后90 d)并发症率为15.7%。远期并发症:有1例患者于术后4个月发生人工关节后脱位1次,全麻下手法复位成功;1例发生高血糖高渗状态并昏迷跌倒致假体周围骨折;1例使用混合型假体,术后2年发生髋臼假体松动。本组19例均无假体周围感染及伤口感染 ......
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术前髋关节Harris评分为0~70分,平均(32.3±22.8)分,术后90 d为63~100分,平均(89.6±8.2)分,手术前后Harris评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05);术前VAS疼痛评分为3~9分,平均(5.7±1.7分),术后90 d为0~5分(0.7±0.3)分,手术前后VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。患者术后髋关节功能大大改善,21侧全髋关节置换的优良率为90.5%,疼痛完全或部分缓解。
2.3 并发症
死亡2例,无失访病例,除1例术后8个月死亡,均达到1年以上的随访,随访8~43个月,平均(22.4±7.8)个月。住院期间,1例发生无症状的下肢深静脉血栓,1例发生抽搐。1例患者出院5 d后发生医院获得性肺炎,并再次入院接受治疗。本组19例早期(术后90 d)并发症率为15.7%。远期并发症:有1例患者于术后4个月发生人工关节后脱位1次,全麻下手法复位成功;1例发生高血糖高渗状态并昏迷跌倒致假体周围骨折;1例使用混合型假体,术后2年发生髋臼假体松动。本组19例均无假体周围感染及伤口感染 ......
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