微创手术治疗后交通动脉瘤28例分析(2)
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2009年1月～2010年1月四川大学华西医院收治的后交通动脉瘤破裂患者28例，回顾性分析所有患者的临床资料，其中男12例，女16例;年龄31～70岁，平均(42.5±8.5)岁;既往史：高血压病23例，糖尿病15例;诱因：用力排便或劳动过度12例，情绪过激5例，饮酒过度3例，睡眠中发病4例，无明显诱因者4例;临床表现：CT检查提示蛛网膜下腔出血(SAH)或颅内血肿;有明确的突发剧烈头痛病史，一过性意识障碍或持续性意识障碍22例，伴运动障碍18例，感觉障碍19例，动眼神经麻痹9例，癫痫发作5例。按Hunt-Hess分级：I级6例，Ⅱ级16例，Ⅲ级2例，Ⅳ级3例，Ⅴ级1例。
1.2 影像学检查
患者术前均行CT检查明确蛛网膜下腔出血后作数字减影血管造影检查以明确诊断，同时做三维数字减影血管造影，检查结果示左侧病变13例、右侧病变10例、双侧病变2例、多发性病变3例，其中动脉瘤直径<5 mm 8例，5～10 mm 15例，>10 mm 5例。
1.3 手术方法
患者采用全身麻醉，患者取仰卧位，头架固定，头偏向对侧约45°，并稍向下垂20°，使颧突部位于最高点，采用经翼点入路 ......
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1.1 一般资料
随机选择2009年1月～2010年1月四川大学华西医院收治的后交通动脉瘤破裂患者28例，回顾性分析所有患者的临床资料，其中男12例，女16例;年龄31～70岁，平均(42.5±8.5)岁;既往史：高血压病23例，糖尿病15例;诱因：用力排便或劳动过度12例，情绪过激5例，饮酒过度3例，睡眠中发病4例，无明显诱因者4例;临床表现：CT检查提示蛛网膜下腔出血(SAH)或颅内血肿;有明确的突发剧烈头痛病史，一过性意识障碍或持续性意识障碍22例，伴运动障碍18例，感觉障碍19例，动眼神经麻痹9例，癫痫发作5例。按Hunt-Hess分级：I级6例，Ⅱ级16例，Ⅲ级2例，Ⅳ级3例，Ⅴ级1例。
1.2 影像学检查
患者术前均行CT检查明确蛛网膜下腔出血后作数字减影血管造影检查以明确诊断，同时做三维数字减影血管造影，检查结果示左侧病变13例、右侧病变10例、双侧病变2例、多发性病变3例，其中动脉瘤直径<5 mm 8例，5～10 mm 15例，>10 mm 5例。
1.3 手术方法
患者采用全身麻醉，患者取仰卧位，头架固定，头偏向对侧约45°，并稍向下垂20°，使颧突部位于最高点，采用经翼点入路 ......
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