脓毒症患者并发急性肝功能障碍的危险因素分析(2)

http://www.100md.com 2015年1月15日 中国医药导报2015年第2期

     1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用回顾性研究方法，对我院2007年1月～2013年12月收治的脓毒症患者的临床资料进行研究，入选患者均符合2001年国际脓毒症会议关于脓毒症的诊断标准[4]。根据患者是否发生AHD分成AHD组和非AHD组，AHD诊断：入院48 h内符合Marshall标准(1995年)[5]中的肝功能不全诊断标准，总胆红素(Tbil)>34 μmol/L，转氨酶>2倍正常值或出现肝性脑病。排除标准：既往有慢性肝脏疾病、梗阻性黄疸以及本次住院因急性肝功能障碍或慢性肝功能障碍急性发作者；住院病历资料不全影响统计分析者。

    1.2 研究方法

    统一设计表格，记录纳入患者的一般资料(年龄、性别、体重指数)，病史(包括吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、慢性阻塞性肺病史、脑血管疾病史、慢性肾功能不全、慢性心功能不全、慢性贫血等)，感染部位、高脂血症、休克表现、侵入性置管、机械通气、使用血管活性药物、使用镇静镇痛药物、使用非甾体药物和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ(APACHE-Ⅲ)。上述资料均从住院病历中获取。

    1.3 统计学方法

    采用SPSS 17.0软件进行统计分析，，正态分布计量资料以均数±标准差(x±s)表示，两组间比较采用t检验 ......