经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果(2)
选取2012年5月～2014年5月我院收治的100例肾结石患者分为观察组和对照组，每组各50例。观察组，男30例，女20例；年龄34～68岁，平均(42.3±7.5)岁；单侧结石35例，双侧结石15例；鹿角型结石29例，并发肾积水21例。对照组，男28例，女22例；年龄31～69岁，平均(40.8±7.4)岁；单侧结石33例，双侧结石17例；鹿角型结石30例，并发肾积水20例。两组患者年龄、性别、结石类型等各基线资料比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有患者及家属均知情同意并签署知情同意书。
1.2 手术方法
1.2.1 观察组 给予观察组患者PCNL治疗。全麻或硬膜外麻醉后常规消毒，让患者取膀胱截石位，留置F5～7输尿管导管和尿管，B超引导下依据结石位置将穿刺目标肾盏选取出来，用18G穿刺针对准所选肾盏进行穿刺，进入集合系统，拔出穿刺针芯有尿液流出即为穿刺成功。X线透视监视下将0.889 mm斑马导丝置入，运用筋膜扩张器对通道进行逐级扩张至F20，将peel-away鞘留置下来作为工作通道，有效建立经皮肾通道后，使用瑞士产EMS超声/气压弹道碎石机进行超声或超声联合气压弹道碎石术，并用异物钳取出碎石或用灌注泵脉冲式水压冲洗，取石时，一般<0.5 cm的结石可直接使用输尿管镜钳夹取出，≥0.5 cm的结石可经气压弹道碎石后钳夹取出 ......
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1.2 手术方法
1.2.1 观察组 给予观察组患者PCNL治疗。全麻或硬膜外麻醉后常规消毒，让患者取膀胱截石位，留置F5～7输尿管导管和尿管，B超引导下依据结石位置将穿刺目标肾盏选取出来，用18G穿刺针对准所选肾盏进行穿刺，进入集合系统，拔出穿刺针芯有尿液流出即为穿刺成功。X线透视监视下将0.889 mm斑马导丝置入，运用筋膜扩张器对通道进行逐级扩张至F20，将peel-away鞘留置下来作为工作通道，有效建立经皮肾通道后，使用瑞士产EMS超声/气压弹道碎石机进行超声或超声联合气压弹道碎石术，并用异物钳取出碎石或用灌注泵脉冲式水压冲洗，取石时，一般<0.5 cm的结石可直接使用输尿管镜钳夹取出，≥0.5 cm的结石可经气压弹道碎石后钳夹取出 ......
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