未足月胎盘早剥保守治疗的效果(2)
2 结果
2.1 保守治疗组和非保守治疗组发病高危因素的比较
比较保守治疗组和非保守治疗组患者的发病高危因素,包括外伤、妊高症、胎膜早破、脐带异常或其他不明原因所占比例比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。见表1。
2.2 保守治疗组和非保守治疗组新生儿情况的比较
比较保守治疗组和非保守治疗组新生儿出生体重,重度窒息发生率和病死率比较,差异有统计学意义(P < 0.05),而比较两组新生儿轻度窒息发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。
2.3 保守治疗组和非保守治疗组分娩孕龄、剖宫产率及并发症的比较
比较保守治疗组和非保守治疗组患者分娩孕龄,差异有统计学意义(P < 0.05),而两组患者剖宫产率和产后出血、DIC及急性肾功能衰竭的发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表3。
3讨论
3.1未足月胎盘早剥行保守治疗的必要性分析
当未足月妊娠发生胎盘早剥时,胎盘后血肿刺激子宫肌层,引起子宫收缩常常导致早产。同时受传统观念影响,认为胎盘早剥严重威胁母儿生命,一经诊断,无论孕龄大小应立即终止妊娠,故未足月胎盘早剥往往发生医源性早产。据统计,胎盘早剥合并早产的发生率为65.8%[6],是治疗性早产的相关因素[7]。早产儿共同的生理特点是“四差”和“六低”,即呼吸、消化、肾功能及体温调节功能较差和免疫、凝血、造血、物质代谢、心血管及神经调节能力低下 ......
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2.1 保守治疗组和非保守治疗组发病高危因素的比较
比较保守治疗组和非保守治疗组患者的发病高危因素,包括外伤、妊高症、胎膜早破、脐带异常或其他不明原因所占比例比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。见表1。
2.2 保守治疗组和非保守治疗组新生儿情况的比较
比较保守治疗组和非保守治疗组新生儿出生体重,重度窒息发生率和病死率比较,差异有统计学意义(P < 0.05),而比较两组新生儿轻度窒息发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。
2.3 保守治疗组和非保守治疗组分娩孕龄、剖宫产率及并发症的比较
比较保守治疗组和非保守治疗组患者分娩孕龄,差异有统计学意义(P < 0.05),而两组患者剖宫产率和产后出血、DIC及急性肾功能衰竭的发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表3。
3讨论
3.1未足月胎盘早剥行保守治疗的必要性分析
当未足月妊娠发生胎盘早剥时,胎盘后血肿刺激子宫肌层,引起子宫收缩常常导致早产。同时受传统观念影响,认为胎盘早剥严重威胁母儿生命,一经诊断,无论孕龄大小应立即终止妊娠,故未足月胎盘早剥往往发生医源性早产。据统计,胎盘早剥合并早产的发生率为65.8%[6],是治疗性早产的相关因素[7]。早产儿共同的生理特点是“四差”和“六低”,即呼吸、消化、肾功能及体温调节功能较差和免疫、凝血、造血、物质代谢、心血管及神经调节能力低下 ......
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