亚麻醉剂量氯胺酮与负荷剂量右美托咪定对老年人腹腔镜术后认知功能障碍的影响(1)

http://www.100md.com 2015年1月25日 中国医药导报2015年第3期

     [摘要] 目的 观察亚麻醉剂量氯胺酮与负荷剂量的右美托咪定对老年人腹腔镜手术患者早期术后认知功能障碍(POCD)的影响。 方法 选择广东省中山市人民医院2014年4～9月，年龄60～80岁行腹腔镜手术老年患者90例。数字随机表法分为三组：对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、氯胺酮组(K组)。三组均行气管插管全身麻醉。D组在诱导前给予0.5 μg/kg右美托咪定，K组诱导前给予0.5 mg/kg氯胺酮，C组给予相同容量的0.9%氯化钠注射液。三组患者行术前1 d，术后1、2、3 d的简易智力状态检查法(MMSE)评分，计算POCD的发生率。 结果 ①与术前1 d比较，C组和D组术后1、2 d的MMSE评分明显下降，差异有统计学意义(P < 0.05)；与K组比较，C组和D组术后1、2 d的MMSE评分明显下降，差异有统计学意义(P < 0.05)。②与C组比较，K组术后1、2 d的POCD发生率降低，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。 结论 亚麻醉剂量的氯胺酮对术后认知功能具有保护作用 ......