急性毒死蜱中毒患者的抢救及后期护理(1)

http://www.100md.com 2015年1月25日 中国医药导报2015年第3期

     [摘要] 目的 探讨急性毒死蜱中毒患者的抢救及后期护理措施。 方法 选取2011年7月～2014年7月在浙江省宁波市医疗中心李惠利医院救治的42例急性毒死蜱中毒患者作为研究对象，将全部入选病例随机分为观察组(21例)和对照组(21例)，对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组的基础上进行早期血液灌流。观察对比治疗前后两组患者意识障碍改善时间、住院时间、阿托品总用量、72 h内氯磷定总用量，治愈率、反跳率和阿托品中毒率，以及治疗前后尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及治疗7 d内的血清胆碱酯酶活性变化水平。 结果 观察组意识障碍改善时间[(5.6±1.3)h]、住院时间[(13.2±4.1)d]显著短于对照组[(7.9±2.6)h、(19.6±5.7)d]，观察组阿托品总用量[(7.4±2.3)mg]、72 h内氯磷定总用量[(22.7±7.2)mg]也明显少于对照组[(18.4±5.3)mg、(38.5±8.1)mg]，两组组间比较差异均有高度统计学意义(均P < 0.01)；观察组治愈率(100.0%)显著高于对照组(90.5%)，观察组反跳率(14.3%)、阿托品中毒率(4.8%)显著低于对照组(33.3%、28.6%) ......