乙型病毒性肝炎临床转归与机体细胞免疫功能状况的相关性研究(3)
2.4 212例HBc-IgM阳性患者治疗6个月及随访1、3、5年时HBV-DNA转阴情况
治疗6个月及随访1、3、5年时，IFN-α治疗的患者HBV-DNA阴转率高于保肝护肝基础治疗的患者，差异有统计学意义(P < 0.05)。
3 讨论
目前一致认为，HBV感染的发病涉及病毒和机体两个方面的原因，机体清除HBV而引发细胞免疫病理改变，T细胞是清除HBV和引起机体损伤的重要效应细胞。成人感染HBV后，绝大多数能产生活跃的抗病毒细胞免疫反应，完全消除病毒；新生儿获得性感染则绝大多数由于对HBV免疫耐受、免疫功能不全等形成慢性感染。人体初次感染HBV以后，主要表现为4种临床转归[3-4]：①急性自限性肝炎；②急性或亚急性肝衰竭；③隐匿性肝炎；④慢性乙型肝炎。HBV急性感染以后，如果机体的细胞免疫和体液免疫应答能很好地清除病毒，急性自限性肝炎是理想的临床转归[4]。研究表明，抗病毒免疫应答功能缺陷是慢性乙型肝炎最重要的特征之一，具体表现为：①固有免疫的损伤；②特异性免疫的损伤；③增强的肝脏免疫耐受。进一步研究证实，HBV感染后，疾病的临床转归与个体的免疫应答强度、宽度和持续的时间密切关联 ......
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治疗6个月及随访1、3、5年时，IFN-α治疗的患者HBV-DNA阴转率高于保肝护肝基础治疗的患者，差异有统计学意义(P < 0.05)。
3 讨论
目前一致认为，HBV感染的发病涉及病毒和机体两个方面的原因，机体清除HBV而引发细胞免疫病理改变，T细胞是清除HBV和引起机体损伤的重要效应细胞。成人感染HBV后，绝大多数能产生活跃的抗病毒细胞免疫反应，完全消除病毒；新生儿获得性感染则绝大多数由于对HBV免疫耐受、免疫功能不全等形成慢性感染。人体初次感染HBV以后，主要表现为4种临床转归[3-4]：①急性自限性肝炎；②急性或亚急性肝衰竭；③隐匿性肝炎；④慢性乙型肝炎。HBV急性感染以后，如果机体的细胞免疫和体液免疫应答能很好地清除病毒，急性自限性肝炎是理想的临床转归[4]。研究表明，抗病毒免疫应答功能缺陷是慢性乙型肝炎最重要的特征之一，具体表现为：①固有免疫的损伤；②特异性免疫的损伤；③增强的肝脏免疫耐受。进一步研究证实，HBV感染后，疾病的临床转归与个体的免疫应答强度、宽度和持续的时间密切关联 ......
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