血清肿瘤标志物对Ⅰ~Ⅱ期宫颈小细胞癌预后的预测价值(4)
目前SCCC的治疗强调综合治疗,还没有统一的治疗方案。主要采用化疗联合手术和(或)放疗的综合治疗。对于Ⅰ~Ⅱ期患者行宫颈癌根治术,术后辅以化疗+放疗,有研究者认为,早期病例进行手术+术后放化疗对控制局部或全身疾病以及延长生存期有重要意义[11-13]。中晚期病例或不能手术切除者可行放疗联合化疗的综合治疗。由于SCCC常出现盆腔淋巴结转移及远处转移,因此与宫颈鳞癌和腺癌相比,化疗在SCCC治疗中具有更加重要的价值,Cohen等[14]发现,接受化疗的SCCC患者生存率高于未化疗的患者。早期患者术后是否行盆腔放疗目前仍存在争议,Hoskins等[15]报道,31例行盆腔根治放疗的SCCC患者中,只有4例盆腔复发(13%),其中有2例是盆腔放疗野外复发,故他们认为采用盆腔根治性放疗具有较好的局部控制率。但有研究报道ⅠB~ⅡA期的SCCC患者接受和不接受辅助放疗的5年生存率分别为40.2%和53.9%,认为盆腔辅助放疗并不能为患者带来益处[9] ......
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