经腹横筋膜平面阻滞时使用不同浓度罗哌卡因对剖宫产术后镇痛效果的影响(3)
2.4 三组患者其他术后情况比较
三组患者首次下地时间、首次排气时间及患者对镇痛方式满意度比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)，见表2。三组恶心、呕吐发生率及镇静评分比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)。
3 讨论
剖宫产术后疼痛会影响母亲的母乳喂养及开始照顾婴儿的能力，影响母体早期下地活动，使血栓栓塞发生的风险性增加，甚至有致死的风险。同时术后疼痛不恰当的治疗有可能导致慢性疼痛的产生，有报道指出剖宫产术后10个月慢性疼痛的发生率可高达12%[5]。完善的术后镇痛对于剖宫产产妇的急性及远期康复是至关重要的。已知多模式镇痛技术可以改善剖宫产术后的镇痛质量，局部麻醉药物浸润或者腹部神经阻滞可以减少术后阿片类药物的应用[2]，目前TAP阻滞已被广泛应用于剖宫产手术的术后镇痛[6-9]。
解剖学研究显示，前腹壁的皮肤、肌肉及壁层腹膜由T6～L1的神经支配，这些神经的前主干分别离开其相应的椎间孔并沿椎体的横断面走形，之后发出支配前外侧腹壁的肌皮支穿过位于腹内斜肌和腹横肌之间的神经筋膜平面(TAP) ......
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三组患者首次下地时间、首次排气时间及患者对镇痛方式满意度比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)，见表2。三组恶心、呕吐发生率及镇静评分比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)。
3 讨论
剖宫产术后疼痛会影响母亲的母乳喂养及开始照顾婴儿的能力，影响母体早期下地活动，使血栓栓塞发生的风险性增加，甚至有致死的风险。同时术后疼痛不恰当的治疗有可能导致慢性疼痛的产生，有报道指出剖宫产术后10个月慢性疼痛的发生率可高达12%[5]。完善的术后镇痛对于剖宫产产妇的急性及远期康复是至关重要的。已知多模式镇痛技术可以改善剖宫产术后的镇痛质量，局部麻醉药物浸润或者腹部神经阻滞可以减少术后阿片类药物的应用[2]，目前TAP阻滞已被广泛应用于剖宫产手术的术后镇痛[6-9]。
解剖学研究显示，前腹壁的皮肤、肌肉及壁层腹膜由T6～L1的神经支配，这些神经的前主干分别离开其相应的椎间孔并沿椎体的横断面走形，之后发出支配前外侧腹壁的肌皮支穿过位于腹内斜肌和腹横肌之间的神经筋膜平面(TAP) ......
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