胫前动脉穿刺可行性及心肺流转下胫前动脉与桡动脉压力监测的一致性研究(2)
体外循环采用人工心肺机(Maquet HL-20,德国)。检查所有管道及连接均无错误后开始体外循环。体外循环期间维持平均动脉压60~80 mm Hg,体外循环灌注量2.0~2.8 L/(m2·min),维持鼻咽温29~30℃,膀胱温31~32℃。
1.2.3 RA与TA穿刺与置管
1.2.3.1 左侧RA穿刺测压 穿刺前常规做 Allen's试验,选择 Allen's阴性者进行常规穿刺,穿刺针型号选择20GA(BD InsyteTM )。
1.2.3.2 右侧TA穿刺测压 胫前、后动脉在足部建立动脉弓,置管前要了解胫后动脉的血供情况,以免引起拇趾缺血性坏死。方法是压迫、阻断足背动脉,然后压迫趾甲数秒钟使大拇趾变苍白,放松对趾甲的压迫,观察趾甲颜色转红的情况,若颜色迅速恢复,说明有良好的侧支血流,进行胫前动脉穿刺是安全的。根据体表投影的标志线,选择内外踝连线上方2~5 cm处 ......
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1.2.3 RA与TA穿刺与置管
1.2.3.1 左侧RA穿刺测压 穿刺前常规做 Allen's试验,选择 Allen's阴性者进行常规穿刺,穿刺针型号选择20GA(BD InsyteTM )。
1.2.3.2 右侧TA穿刺测压 胫前、后动脉在足部建立动脉弓,置管前要了解胫后动脉的血供情况,以免引起拇趾缺血性坏死。方法是压迫、阻断足背动脉,然后压迫趾甲数秒钟使大拇趾变苍白,放松对趾甲的压迫,观察趾甲颜色转红的情况,若颜色迅速恢复,说明有良好的侧支血流,进行胫前动脉穿刺是安全的。根据体表投影的标志线,选择内外踝连线上方2~5 cm处 ......
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