老年术后认知功能障碍及右美托咪啶在其治疗中的作用(1)

http://www.100md.com 2015年2月25日 中国医药导报2015年第6期

     [摘要] 术后认知功能障碍(POCD)是老年患者术后常见的中枢神经系统并发症，表现为记忆力、注意力和计算能力的减退。POCD可致患者康复延迟、住院天数延长及医疗费用增加等，严重时甚至影响患者出院后的生活质量，认识和分析POCD已成为当今麻醉管理的重要课题。POCD是多种影响因素共同作用的结果，评估方法较多且相对主观，没有标准统一的评估，目前虽已有大量动物实验及临床研究，但其发病机制仍不明确。因此全面认识和分析POCD发病机制的进展情况，进一步探讨其预防和治疗方法，具有重要的临床和社会意义。右美托咪定(DEX)是一种新型高效高选择性的α2-受体激动剂，具有镇静镇痛，抗交感作用，抑制应激反应，抑制炎症作用，且不抑制呼吸功能，广泛应用于麻醉重症监护领域。近年来，越来越多的研究表明DEX可改善老年认知功能，降低POCD的发病率。本文就POCD及DEX在老年人POCD治疗中的作用作一综述。

    [关键词] 术后认知功能障碍；发病机制；麻醉；右美托咪啶

    [中图分类号] R641 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)02(c)-0164-05

    术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction，POCD)是指患者在全麻术后出现的中枢神经系统并发症 ......