普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床研究(3)
镁能够明显抑制缺氧缺血致胞浆钙超载，还能够阻止Ca2+进入平滑肌细胞，从而扩张肺血管，降低肺血管阻力。有学者研究表明镁能够增加PGI2的释放，抑制PGF2致使的血管收缩。同时，镁还能够抑制儿茶酚胺的释放，激活腺苷酸环化酶，以及降低平滑肌对血管收缩剂的反应，故可促使肺血管扩张。吸入的胎粪黏滞性高，移动性差，容易导致机械性气道阻塞，而硫酸镁能够对抗乙酰胆碱对平滑肌细胞的兴奋作用，并且能够直接解除平滑肌痉挛，从而使支气管扩张，缓解气道狭窄；硫酸镁作为一种盐类分子能够使呼吸道黏膜表面渗透压增加，同时还可使周围组织水分吸收至呼吸道而起到稀释作用，从而有助于气道分泌物的排出[19]。同时，硫酸镁还具有增加气道纤毛运动、减轻黏膜水肿及利尿作用，可减轻阻塞，改善呼吸困难。普米克令舒是一种具有高效局部抗感染作用的糖皮质激素，其能够提高内皮细胞平滑肌细胞以及溶酶体膜的稳定性，还能够抑制免疫反应与降低抗体合成，故能够使组胺等致酶活性介质的释放降低以及活性减少。同时普米克令舒还可减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，从而抑制支气管收缩物质的合成和释放而降低平滑肌的收缩反应[20]。硫酸镁联合普米克令舒具有协同作用，硫酸镁能够解除平滑肌痉挛，从而使支气管扩张，缓解气道狭窄，有助于气道分泌物的排出 ......
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