帝视内窥镜引导清醒气管插管在困难气道患者中的应用(2)
[Key words] Intubation； Stress； Disposcope； Blood rheology； Bronchofibroscope
气管插管是临床麻醉医师必须掌握的熟练技术，在大多情况下均能顺利完成，但对于某些特殊患者，往往能够导致气管处理困难，增加麻醉的处理难度和危险性。临床上常常在患者清醒的状态下，经表面麻醉后进行气管插管。正确的插管，恰当的药物使用能够降低患者的痛苦和不适，降低气管插管对血液动力学和应激的影响[1]。帝视内窥镜为光棒和可视喉镜相结合，在插管时具有可靠的硬度和韧度，并且具有很好的可塑性，即可提供较为清楚的气道和喉头的解剖结构，准确的引导喉镜插入气管，具有操作简单，可视性好，对张口的要求低，对患者的刺激较小等特点[2]。上海市奉贤区中心医院(以下简称“我院”)采用在帝视内窥镜引导清醒气管插管，取得了良好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月～2014年4月我院收治的90例术前评估为困难气道的患者，均为ASA Ⅰ～Ⅱ级，术前气道评估Mallampati Ⅲ～Ⅳ级，甲颏距离<6 cm或者颈部活动受限，同时排除严重肝肾、心功能不全的患者，妊娠或者哺乳期的妇女，精神病疾病或者不能配合、长期服用阿片类药物的患者，体重指数(BMI)>24 kg/m2或<18 kg/m2。将患者随机分为观察组和对照组 ......
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气管插管是临床麻醉医师必须掌握的熟练技术，在大多情况下均能顺利完成，但对于某些特殊患者，往往能够导致气管处理困难，增加麻醉的处理难度和危险性。临床上常常在患者清醒的状态下，经表面麻醉后进行气管插管。正确的插管，恰当的药物使用能够降低患者的痛苦和不适，降低气管插管对血液动力学和应激的影响[1]。帝视内窥镜为光棒和可视喉镜相结合，在插管时具有可靠的硬度和韧度，并且具有很好的可塑性，即可提供较为清楚的气道和喉头的解剖结构，准确的引导喉镜插入气管，具有操作简单，可视性好，对张口的要求低，对患者的刺激较小等特点[2]。上海市奉贤区中心医院(以下简称“我院”)采用在帝视内窥镜引导清醒气管插管，取得了良好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月～2014年4月我院收治的90例术前评估为困难气道的患者，均为ASA Ⅰ～Ⅱ级，术前气道评估Mallampati Ⅲ～Ⅳ级，甲颏距离<6 cm或者颈部活动受限，同时排除严重肝肾、心功能不全的患者，妊娠或者哺乳期的妇女，精神病疾病或者不能配合、长期服用阿片类药物的患者，体重指数(BMI)>24 kg/m2或<18 kg/m2。将患者随机分为观察组和对照组 ......
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