我院门诊药房用药干预实例分析(2)

http://www.100md.com 2015年6月15日 中国医药导报2015年第17期

     1.2 方法

    根据卫医管发[2010]28号医院处方点评管理规范(试行)[5]对干预处方进行统计、归纳和分析。

    2 结果

    2013年1～7月共收集干预处方实例60例，占门诊药房全部处方的0.13‰(总处方455 523张)，其中不规范处方占40.00%，用药不适宜处方占56.67%，超常处方占3.33%，见表1。

    不合理处方体现在无特殊情况下，门诊处方超过7 d用量，急诊处方超过3 d用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由；开具处方未写临床诊断或临床诊断书书写不全；适应证不适宜；药品剂型或给药途径不适宜；用法用量不适宜；重复给药；其他用药不适宜；无正当理由超说明书用药共8个方面。其中，最为突出的是无特殊情况下，门诊处方超过7 d用量，急诊处方超过3 d用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由(15.00%)；开具处方未写临床诊断或临床诊断书书写不全(25.00%)；用法用量不适宜(26.67%)。见表2。

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    3讨论

    3.1 不规范处方分析

    3.1.1 开具处方未写临床诊断或临床诊断书书写不全

    干预的不规范处方均为缺少处方前记中的临床诊断项 ......