序贯性肠内营养在重症脑出血患者治疗中的应用(2)
[Key words] Severe cerebral hemorrhage； Enteral nutrition； Parenteral nutrition； Complication
脑出血是临床常见的危重症，特别是重症脑出血，患者病情危重、进展迅速并且多有意识障碍，不能进食，而机体往往又处于高分解代谢及免疫紊乱状态，能量物质分解亢进，常出现负氮平衡、低蛋白血症及免疫功能抑制；同时患者合并神经内分泌功能紊乱，胃肠功能减弱，进一步导致营养状态恶化，因此制订合理营养支持方式和时机，对改善患者预后有重要意义。近来，随着人们对早期肠内营养支持的认识和重视，有关脑出血后早期肠内营养的报道也日益增多[1-2]。大量资料表明，早期合理的肠内营养可以明显改善患者的营养状态，纠正负氮平衡，调整机体内环境稳定，减少相关并发症的发生，对促进患者神经功能恢复和降低病死率十分重要[3-5]。然而重症脑出血患者往往伴有过度的应激状态，合并严重的全身代谢紊乱及胃肠功能障碍，病情更加危重而复杂，对早期合理的营养支持模式具有更高的选择性和要求。临床上简单机械的肠内营养及肠外营养(parenteral nutrition ......
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脑出血是临床常见的危重症，特别是重症脑出血，患者病情危重、进展迅速并且多有意识障碍，不能进食，而机体往往又处于高分解代谢及免疫紊乱状态，能量物质分解亢进，常出现负氮平衡、低蛋白血症及免疫功能抑制；同时患者合并神经内分泌功能紊乱，胃肠功能减弱，进一步导致营养状态恶化，因此制订合理营养支持方式和时机，对改善患者预后有重要意义。近来，随着人们对早期肠内营养支持的认识和重视，有关脑出血后早期肠内营养的报道也日益增多[1-2]。大量资料表明，早期合理的肠内营养可以明显改善患者的营养状态，纠正负氮平衡，调整机体内环境稳定，减少相关并发症的发生，对促进患者神经功能恢复和降低病死率十分重要[3-5]。然而重症脑出血患者往往伴有过度的应激状态，合并严重的全身代谢紊乱及胃肠功能障碍，病情更加危重而复杂，对早期合理的营养支持模式具有更高的选择性和要求。临床上简单机械的肠内营养及肠外营养(parenteral nutrition ......
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