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编号:12597995
连续性血液滤过对重症胰腺炎患者的影响(3)
http://www.100md.com 2015年6月25日 中国医药导报2015年第18期
     本研究进一步观察到连续性血液滤过能显著降低重症胰腺炎病例的APACHEⅡ评分、血清淀粉酶、以及降钙素原的水平。考虑可能的原因是降钙素原能灵敏反映机体的内毒素的高低,但是已有的研究对连续性血液滤过如何调控降钙素原的具体病理生理机制尚不清晰[17-18],本研究考虑可能与连续性血液滤过能够高效清除体内的大、中分子毒素、IL-8和IL-6等致炎因子以及内毒素水平,平衡了机体的免疫状态,降低了全身的炎性反应瀑布式的增长情况。另外,推测可能此法能更好地为传统治疗创造有利条件,稳定内环境以及营养支持、静脉补药等,能改善患者的预后效果。

    本次研究加入了对降钙素原在治疗前后不同时间点的检测,APACHEⅡ评分连续性血液净化组和常规治疗组间经过多因素多水平重复资料的方差分析,连续性血液滤过干预引起的APACHEⅡ评分变化差异有高度统计学意义(F = 28.21,P < 0.01),不同时间APACHEⅡ评分差异有高度统计学意义(F = 55.21,P < 0.01),经过滤过治疗的APACHEⅡ评分变化大于常规治疗组(F = 9.83,P < 0.01)。治疗前后的两组降钙素原、血清淀粉酶比较 ......
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