肝动脉栓塞术与肝切除术治疗肝癌自发性破裂出血效果的Meta分析(3)
肝癌的破裂出血一般是突然发生，进程是复杂的，所以至今依旧没有比较明确和一致的治疗标准。肝癌破裂出血的患者首要目的便是止血，以免失血过多导致心源性休克及其他的不良反应的发生。外科手术治疗是比较积极的方法。本研究显示，肝动脉栓塞术和外科手术在止血效果上差异无统计学意义(P > 0.05)，另一方面说肝动脉栓塞术和肝切除术具有相同的效果，可以达到快速止血的目的。外科手术治疗肝癌的破裂出血可以达到快速止血的效果，但是相对肝功能分级差或具有肝硬化的患者，外科手术在另一方面就是消极的，可以恶化肝功能以及对肝癌患者的长期预后具有一定的影响，同时肝功能Child分级为C级的并不建议手术治疗，也限制了肝切除术的应用范围。本研究显示，肝动脉栓塞术组的并发症少于肝切除术组。本研究对1年生存率进行荟萃分析，结果发现肝癌破裂出血的患者采用肝动脉栓塞术和肝切除术进行治疗后，其1年生存率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。这可能是因为肝癌具有发展快、预后差的特点。
肝癌破裂出血是需要急诊对症处理的危险并发症，随着数字减影血管造影技术在肝癌治疗中的广泛应用，急诊肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌破裂出血显示出了越来越满意的效果[15-17] ......
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肝癌破裂出血是需要急诊对症处理的危险并发症，随着数字减影血管造影技术在肝癌治疗中的广泛应用，急诊肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌破裂出血显示出了越来越满意的效果[15-17] ......
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