D—二聚体预测社区获得性肺炎死亡风险的系统评价及Meta分析(3)
值得注意的是,本研究只纳入了7篇文献,而且这些研究在测量DD时均未交代是否实施了盲法。而且,本研究未从文献中直接获取合并的效应量,而是统一通过公式计算间接获取OR值。Salluh等[13]报告了最佳临界值及相应的敏感性(78.5%)和特异性(65.8%),由此推算出OR=7.05和SE(OR)=0.69,这与通过AUC等数据得到的效应量[OR=3.8、SE(OR)=2.23]有较大的出入。可见Walter等[7]及Zhu等[8]报道的方法的准确性还有待进一步检验。此外,被纳入的文献大部分未提供理想的临界值,本研究只发现DD水平与CAP病死率相关,但因数据缺乏而无法对临界值进行Meta分析。
总之,目前仍然需要高质量的前瞻性队列研究来评价DD预测CAP死亡风险的作用 ......
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