刘华一治疗肠易激综合征的经验总结(4)
5 典型病案
张某,女,42岁,教师,2012年9月初诊。腹泻间断发作6年,发作时大便每日十余次,泻糊状便,泻前腹痛,泻后痛减,腹部喜温喜按,喜热饮,口酸苦,纳可,寐不安,胁肋窜痛。平素工作强度大,情绪易紧张,焦虑不安,每日大便2~3次,溏便且不尽感。情绪波动时诱发腹痛、腹泻或加重。曾多方求治,行电子肠镜、胃镜检查、便常规检查均未见异常,中西药用后无显效。因腹泻频作,影响其授课,痛苦不堪,遂求治于刘师。刘师查其舌,淡红,边有齿痕,苔白厚,诊其脉,弦滑,观其面容,焦躁不安。患者长期工作紧张、强度较大,造成情志刺激,心神失调,肝疏泄太过,气机失于调畅,故见胁肋窜痛,焦躁不安,口苦而酸,寐差;肝克脾土,脾胃升降失司,肠道传导失职,见腹痛,腹泻,泻后痛减,舌脉均为肝郁脾虚之象。予以柔肝健脾,调畅气机治则,拟方:白术20 g、白芍30 g、陈皮20 g、防风10 g、木香15 g、桔梗15 g、枳壳15 g、升麻10 g、乌梅20 g、茯神20 g、当归10 g、川芎10 g、赤芍10 g ......
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张某,女,42岁,教师,2012年9月初诊。腹泻间断发作6年,发作时大便每日十余次,泻糊状便,泻前腹痛,泻后痛减,腹部喜温喜按,喜热饮,口酸苦,纳可,寐不安,胁肋窜痛。平素工作强度大,情绪易紧张,焦虑不安,每日大便2~3次,溏便且不尽感。情绪波动时诱发腹痛、腹泻或加重。曾多方求治,行电子肠镜、胃镜检查、便常规检查均未见异常,中西药用后无显效。因腹泻频作,影响其授课,痛苦不堪,遂求治于刘师。刘师查其舌,淡红,边有齿痕,苔白厚,诊其脉,弦滑,观其面容,焦躁不安。患者长期工作紧张、强度较大,造成情志刺激,心神失调,肝疏泄太过,气机失于调畅,故见胁肋窜痛,焦躁不安,口苦而酸,寐差;肝克脾土,脾胃升降失司,肠道传导失职,见腹痛,腹泻,泻后痛减,舌脉均为肝郁脾虚之象。予以柔肝健脾,调畅气机治则,拟方:白术20 g、白芍30 g、陈皮20 g、防风10 g、木香15 g、桔梗15 g、枳壳15 g、升麻10 g、乌梅20 g、茯神20 g、当归10 g、川芎10 g、赤芍10 g ......
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