弹性超声蓝色面积百分比在乙肝纤维化分级中的应用研究(2)
使用日立HI Vision Prcirus彩色超声诊断仪，具有超声实时组织弹性成像技术，线阵探头，频率7～13 MHz。患者仰卧位，双手放于头上，暴露上腹部，于右肋间隙扫查(肝左叶增大的可选择剑突下切面)，选取透声较好的切面，在弹性成像的感兴趣区域(region of interest，ROI)选择20 mm×20 mm正方形范围，ROI上缘置于肝包膜下5～10 mm处无大血管的肝组织区域内，嘱患者屏气，依靠患者心脏的搏动进行实时弹性成像。彩超显示屏上压力应变曲线表示肝脏受心脏搏动影响及频率的综合指标，用双幅实时显示功能同时观察二维声像图和弹性图像，弹性图像中的彩色编码代表肝脏组织硬度分布情况。当压力分数在3以内、弹性应变曲线呈现周期连续均匀稳定波形时冻结图像，选取连续5个稳定波形中1个波谷处形成的弹性图像，在压力负峰值对应弹性图像选取ROI中尽可能大的区域进行参数分析。然后按照实时超声弹性图像蓝色区域%(%AREA)对乙肝纤维化进行分级，分为0～4级；参照文献报道[5]，弹性评分是0分时，则可以断定没有肝脏纤维化，当评分>1分时则可以断定为有肝脏纤维化；即0级为无肝纤维化 ......
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