重型颅脑损伤患者有创颅内压监测联合脑室外引流的应用研究(3)
在神系统疾病的治疗过程中，难以控制的颅内高压病死率达92%～100%[8]。故颅内压的监测在神经科的治疗过程中尤为重要。颅内压监测可分为无创颅内压监测和有创颅内压监测两种。无创颅内压监测主要采取视觉诱发电位来收集信号反映颅内压情况变化，此方法收集的信号弱，误差相对大。有创颅内压监测主要是通过脑室穿刺外引流、颅骨钻孔留置硬脑膜下/外或脑组织内的导管与体外颅内压监测仪的压力传感器相连，通过导管内的脑脊液与传感器接触而测得颅内压，压力比较准确、可靠，为目前最常用的颅内压监测方法[9-10]。颅内压监测适应证主要有：脑积水、脑水肿、颅内出血、脑室膜炎、结核性脑膜炎、颅内占位性病变、脑手术后或脑外伤、脑脊液分泌过多循环或吸收障碍、颅内高压时作控制脑脊液引流减压、颅内高压危象或脑积水等需做颅内减压和脑室膜炎需局部注药治疗等[11]。行颅内压监测有以下作用：(1)诊断方面：可以判断颅内压是否正常，增高的具体程度。能够在出现颅内压增高的临床症状、体征之前，察觉颅内并发症的迹象[12]。克服了腰椎穿刺时的危险，不会导致脑移位或脑疝形成[13] ......
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