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编号:12594452
临床药师干预糖尿病老年患者用药依从性的效果分析(3)
http://www.100md.com 2015年7月15日 中国医药导报2015年第20期
     3 讨论

    开展药物咨询干预得到持续稳定控制的血糖水平,能大大降低糖尿病微血管等并发症的发生率,且能有效遏制大血管并发症的发展。然而,2012年国内学者武阳丰等[5]发现,我国糖尿病患者的被知晓率和治疗率较低,分别为33%和27%。造成这一现象的表面原因是患者的用药不规范,未能严格遵医嘱要求规范用药次数、用药时间、持续疗程和用药剂量,以致造成病情反复甚至加重。笔者分析其根本原因主要有以下几点:①可执行性不强,即医嘱上的用药方案繁琐复杂,患者难以执行;②认知度不高,即患者对药物治疗的基本知识的认知程度不够;③可重复性不足,即药物联用的品种数目较多,对于记忆力不好的糖尿病患者,尤其是老年患者,处方中的药物难以被重复记得,容易造成服药品种的遗漏。由于患者的用药依从性差,血糖水平的控制自然不够理想,同时药品不良反应的发生概率大大提高。因此,临床药师积极开展药物咨询干预、建立患者药历信息、加强医、药、护、患四者沟通、定期进行糖尿病等慢性病药物治疗及健康教育讲座、定期电话随访,从而合理提高老年糖尿病患者用药依从性,显得相当必要。事实上,近年来,临床药师参与糖尿病老年患者用药干预已经成为重要的、新型的发展趋势[6-8]。

    本研究中结果显示,经过临床药师长达半年的药物咨询干预后,与DM-a和DM-b两组患者比较,DM-c组患者FPG、2hPG和HbAlc水平明显降低 ......
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