色素膜炎并发白内障的手术治疗体会(2)
1.2.3 术后 妥布霉素地塞米松眼药水、普拉洛芬眼药水点术眼。复方托品酰胺眼药水点眼活动瞳孔。术后眼前节炎性反应重者，半球后注射地塞米松2.5 mg。
1.2.4 随访 所有患者随访3个月，随访项目包括视力、眼压、裂隙灯检查、眼底检查。
2 结果
2.1 视力情况
所有患者术前视力为光感～0.1，术后3个月视力均较术前不同程度提高
2.2 术后眼部观察
2.2.1 瞳孔形态 所有患者人工晶体均正位，瞳孔均较术前扩大，其中46眼(88%)瞳孔为圆形或近圆形(图1)，6眼(12%)瞳孔形状不规则。
2.2.2 前房反应 3例患者术后出现前房炎性反应，瞳孔区渗出，给予半球后注射地塞米松2.5 mg及滴眼液治疗后均治愈。
2.2.3 角膜水肿及眼压 术后1 d角膜水肿者2例，其中1例患者核硬度Ⅳ级，术中使用超声能量大，手术时间偏长；另外1例患者术后高眼压，造成角膜水肿；术后给予降眼压及高渗眼药水治疗2 d，角膜水肿明显减轻，术后1周复查时角膜恢复正常透明状态。眼压升高者11例，眼压28～45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，给予穿刺放液、甘露醇注射液静滴、降眼压滴眼液等药物治疗，患者出院时眼压均达到正常。
2.3 术中并发症
术中剪除虹膜组织时发生少量出血2例，晶状体后囊破裂1例。
3 讨论
并发性白内障是色素膜炎最常见的并发症之一。据报道，75%以上的慢性色素膜炎患者合并有并发性白内障[9-10] ......
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1.2.4 随访 所有患者随访3个月，随访项目包括视力、眼压、裂隙灯检查、眼底检查。
2 结果
2.1 视力情况
所有患者术前视力为光感～0.1，术后3个月视力均较术前不同程度提高
2.2 术后眼部观察
2.2.1 瞳孔形态 所有患者人工晶体均正位，瞳孔均较术前扩大，其中46眼(88%)瞳孔为圆形或近圆形(图1)，6眼(12%)瞳孔形状不规则。
2.2.2 前房反应 3例患者术后出现前房炎性反应，瞳孔区渗出，给予半球后注射地塞米松2.5 mg及滴眼液治疗后均治愈。
2.2.3 角膜水肿及眼压 术后1 d角膜水肿者2例，其中1例患者核硬度Ⅳ级，术中使用超声能量大，手术时间偏长；另外1例患者术后高眼压，造成角膜水肿；术后给予降眼压及高渗眼药水治疗2 d，角膜水肿明显减轻，术后1周复查时角膜恢复正常透明状态。眼压升高者11例，眼压28～45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，给予穿刺放液、甘露醇注射液静滴、降眼压滴眼液等药物治疗，患者出院时眼压均达到正常。
2.3 术中并发症
术中剪除虹膜组织时发生少量出血2例，晶状体后囊破裂1例。
3 讨论
并发性白内障是色素膜炎最常见的并发症之一。据报道，75%以上的慢性色素膜炎患者合并有并发性白内障[9-10] ......
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