负压封闭引流术治疗四肢软组织严重挤压伤的效果(3)
注：AKF：急性肾损伤，SIRS：全身炎症反应综合征，MODS：多器官功能障碍综合征
2.3两组预后指标比较
两组因患者死亡，共4例脱落，其中观察组1例和对照组3例。两组预后指标比较，观察组伤口闭合时间、血液净化次数及住院天数均优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)；两组截肢率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。见表4。
表4 两组预后指标比较(x±s)
3 讨论
随着软组织挤压伤发病率的上升，国内外学者对挤压伤所致全身病理生理变化的研究也不断深入。软组织挤压伤后，局部组织因缺血缺氧发生坏死，致压物解除后缺血再灌注损伤导致局部横纹肌溶解，使得局部有害物质进入血液循环，患者出现以高钾血症、代谢性酸中毒为主要表现的水电失衡，同时出现肌红蛋白尿、氮质血症等急性肾衰竭表现，甚至发展为MODS，临床上称之为挤压综合征[6]。有研究表明[7]，虽然软组织挤压伤发展为挤压综合征的概率仅为10% ......
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2.3两组预后指标比较
两组因患者死亡，共4例脱落，其中观察组1例和对照组3例。两组预后指标比较，观察组伤口闭合时间、血液净化次数及住院天数均优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)；两组截肢率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。见表4。
表4 两组预后指标比较(x±s)
3 讨论
随着软组织挤压伤发病率的上升，国内外学者对挤压伤所致全身病理生理变化的研究也不断深入。软组织挤压伤后，局部组织因缺血缺氧发生坏死，致压物解除后缺血再灌注损伤导致局部横纹肌溶解，使得局部有害物质进入血液循环，患者出现以高钾血症、代谢性酸中毒为主要表现的水电失衡，同时出现肌红蛋白尿、氮质血症等急性肾衰竭表现，甚至发展为MODS，临床上称之为挤压综合征[6]。有研究表明[7]，虽然软组织挤压伤发展为挤压综合征的概率仅为10% ......
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