肝门部纤维板块对胆道闭锁腹腔镜手术的影响分析(2)

http://www.100md.com 2015年8月25日 中国医药导报2015年第24期

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2011年1月～2015年1月收治经腹腔镜Kasai手术治疗的Ⅲ型胆道闭锁患儿69例。所有患儿术中均行胆道探查，并根据术中探查有无肝门部纤维板块分为两组，肝门部有纤维板块为研究组，肝门部无明显纤维板块为对照组。研究组：47例，男25例，女22例；手术日龄32～189 d，平均(72.6±15.7)d；平均体重为(5.2±1.1)kg。对照组：22例，男10例，女12例；手术日龄36～120 d，平均(74.5±20.2)d；平均体重为(5.5±1.3)kg。两组均无术中死亡病例，两组性别、手术日龄及体重一般资料比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。

    1.2 手术适应证

    ①确诊者最佳手术日龄是60 d内，最迟一般不超过90 d。②当婴儿肝炎综合征患儿无法明确是否为胆道闭锁时，可行腹腔镜胆道探查、胆道造影，术中确诊为胆道闭锁则行Kasai术。③如果患儿日龄在90～120 d，手术探查肝硬化不严重，亦可实施该术式。

    1.3 手术禁忌证

    ①确诊者日龄已经大于120 d ......