[Key words] Severe preeclampsia； Tissue doppler echocardiography； Fetal right ventricular function

    妊娠高血压疾病是一种以高血压、蛋白尿及其他全身功能紊乱为特征的妊娠期特有的疾病，多发于妊娠20周后[1]。重度子痫前期(severe preeclampsia，SPE)时胎盘血管收缩，胎儿“心脑保护”等母体及自身因素导致胎儿右心前、后负荷均增大，心肌的缺氧加重，循环系统氧含量降低，最终导致右心功能减退。本研究旨在寻找一种便捷、准确的方法定量评价妊娠高血压子痫前期胎儿右室功能客观变化。评估妊娠高血压疾病对胎儿右心功能的影响，为临床积极预防和干预提供可靠的数据支持。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年6月～2014年6月于四川省宜宾市第二人民医院( 以下简称“我院”)重度子痫前期孕晚期(孕龄>28周)孕妇16例作为研究组，所有患者均符合第7版《妇产科学》中重度子痫前期的诊断标准：妊娠20周后出现收缩压>140 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)，舒张压>90 mmHg，蛋白尿>0.3 g/24 h为轻度子痫前期。在此基础上伴有以下任意一项可诊断为重度子痫前期：①收缩压>160 mmHg或舒张压>110 mmHg；②蛋白尿≥2.0 g/24 h或随机蛋白尿>++；③持续性头疼或视觉障碍或其他脑神经症状；④持续性上腹部疼痛，肝包膜下血肿或肝破裂症状；⑤肝脏功能异常：丙氨酸氨基转移酶或天门冬氨酸氨基转移酶水平升高；⑥肾脏功能异常：少尿或血肌酐>106 μmol/L；⑦低蛋白血症伴胸水或腹水；⑧血液系统异常、心力衰竭；⑨胎儿生长受限或羊水过少 ......