自主呼吸麻醉下家兔单肺呼吸模型的建立(3)
本实验建立的自主呼吸麻醉下家兔开胸手术模型,避免了行颈部气管切开或经口行气管插管,具有简便、易操作、可重复、损伤小的优点,更符合肺的生理条件,是真正意义下的非气管插管完全自主呼吸麻醉下的单肺呼吸模型。模型建立后,心率、pH值、PaCO2和PaO2变化规律与临床一致。心率、MAP、SaO2和PaCO2值在各时间点维持稳定,各时间点间差异均无统计学意义(P > 0.05)。PaO2在开胸后30 min显著下降(P < 0.05),开胸后2 h虽然PaO2有所上升,但仍显著低于开胸前;恢复双肺呼吸30 min后PaO2基本可恢复至开胸前的水平。在兔单肺通气模型的建立中,作者实验中主要有如下体会:①手术操作:经左侧第6肋间进胸,开一大小约1 cm×1 cm的切口,逐层分离,动作轻柔,避免损失肺脏层胸膜,以免漏气影响实验结果,注意严格遵循无菌操作。关胸时予注射器连接细管抽吸残气时一边抽吸一边向外拔出管道,直至抽吸有阻力时快速拔除,使肺组织更完全地膨胀 ......
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