小切口治疗腕管综合征临床疗效观察(3)
小切口手术的优点;首先,切口与手部掌纹平行,切口小,瘢痕小,小切口能够很好暴露正中神经主干及其返支,解剖结构及层次清晰,腕横韧带的切除全程在直视下完成,减少手术副损伤,提高手术安全性,而且能够做到正中神经的彻底松解,术中止血彻底,可以缝合掌腱膜重建屈肌腱滑车,减少屈肌腱运动效率耗损,手术时间短,术后恢复很快。其次,腕管镜松解术虽然切口更小,提高了患者对美观的要求,避免了对瘢痕的恐惧,但是该技术在操作和设备上要求很高,会发生掌浅弓撕裂、止血不彻底、腕管减压不充分、正中神经断裂、屈肌健滑车无法重建导致肌健效率消耗等并发症[6],对术者及设备上的高标准不适用于地方医院采用。最后,传统的开放手术切口比较长,耗时长,大大增加了患者对疾病的恐惧,术后容易出现腕掌部瘢痕形成、手墩部疼痛,握力下降等,而且影响手部的美观[7]。
采用小切口手术的适应证:本研究选择的均为未出现明显大鱼际肌萎缩 ......
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