3.2 医改政策未真正落地是增加医师资源无法自由流动的障碍

    相对于公立医院而言，民营医院是新生事物，在税收政策、价格政策、医保定点、执业注册、职称晋升、人才储备和培养、学术科研等各方面都不能全面享受政府部门的优惠政策，也得不到卫生主管部门和监督部门的足够重视[14-15]。归纳起来，影响民营医院发展的主要有七个方面的政策：准入、规划、编制、评级、科研、定价、医保[1]。其中，与民营医院人力资源发展息息相关的是编制、评级和科研，这便是公立医院捆绑医生的三条绳索，它们是医务人员无法成为真正的“社会人”的主要原因。再者，就目前来看，公众仍然更倾向于选择公立医院就诊，据世界卫生组织、联合国开发计划署和中国政府合作开展的《中国民营医疗服务作用和范围研究》报告显示：城市居民中有69.9%的人选择去公立医院[16]。这些无疑都阻碍了民营医院的发展和人才梯队建设的步伐。

    取消事业单位编制制度，建立全社会医疗人才统一的合同聘用制度。扩大医疗人才双向流动和选择的范围，全社会共享医疗人才资源，从国家政策层面上消除因人事政策导致的不平等状态，解决编制内人才流动不自由的难题。

    合并职称评定及科研课题申报条件，建立统一的评级和科研申请标准和平台。由国家出台配套实施细则，统一规范审批条件和能力要求，使民营医院的职称评定和课题申报能够在公开、公平的环境中竞争，解决申报渠道不通畅的难题。

    多点执业政策缺少实施细则和配套法规，按规定必须取得第一执业单位的同意方可开展多点执业 ......