[Key words] High plateau； Severe trauma； Immunoglobulin； CRP

    创伤是当今世界范围内的重大疾患之一，在所有疾患死因中，创伤居第4位，在年轻人群中居首位。随着创伤急救体系的不断完善和救治技术的不断提高，创伤患者因伤所致的早期(伤后48 h内)死亡率已明显降低，但伤后并发症所致的后期死亡率并无明显降低。感染不仅是较为常见的创伤并发症，而且是导致伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)等并发症的重要原因，也是创伤患者后期死亡的主要原因[1]。严重创伤可以导致机体出现神经、内分泌、免疫功能紊乱，造成创伤后一系列的炎性反应，表现为全身性炎性反应综合征(SIRS)与MODS等，引发SIRS-MODS-多器官功能衰竭(MOF)动态过程[2]。有学者提出，严重创伤以及随即出现的SIRS、MODS等并发症与机体受伤后部分炎症介质的变化密切相关[3-4]。本研究主要观察30例严重创伤患者血清中部分炎性因子水平的变化，探讨其在严重创伤中的临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取青海省人民医院急诊科2010年1月～2014年12月住院的严重创伤[(创伤严重度(ISS)评分≥ 25分[5]患者30例 ......