可溶性髓样细胞触发受体—1和可溶性血红蛋白清道夫受体水平在重症肺炎诊断和预后判断中的价值(4)

http://www.100md.com 2015年10月5日 中国医药导报2015年第28期

     比较sTREM-1和sCD163诊断重症肺炎的ROC曲线下面积，分别为0.828(95%CI：0.733～0.923)和0.765(95%CI：0.665～0.865)，sTREM-1的AUC高于sCD163的AUC，诊断价值稍高。sTREM-1的cut off值为42.91 pg/mL时，其诊断重症肺炎的敏感性为78.4%，特异性为69.2%，其敏感性略高，而特异性稍低；sCD163的cut off值为193.13 ng/mL时，其诊断重症肺炎的敏感性为65.7%，特异性为92.3%，其敏感性不高而特异性较好，很可能与样本量较小有关，在以后的研究中应该加大样本量。sTREM-1和sCD163联合检测后的AUC为0.846(95%CI：0.761～0.931)，较sTREM-1、sCD163的诊断效能都高，联合检测诊断重症肺炎比单一指标更有意义，两者相互补充，可以提高重症肺炎的诊断准确率。重症肺炎患者早期联合测定sTREM-1和sCD163的水平有助于提高诊断效能，有利于早期进行综合治疗，提高治疗效果。

    综上所述，诱导痰中sTREM-1、sCD163可能参与了重症肺炎的发病过程 ......