118例危重症儿童手足口病的临床特征分析(3)
3.1 危重症HFMD尽早采取干预治疗的必要性
HFMD发病一般集中低于3周岁的年龄段。1998年我国学者蒋心华等[1]首次发现柯萨奇病毒A16(又称为CA16)为HFMD的其中一种致病源。随后，国外内学者渐渐发现这种肠道病毒还有诸如4型、5型、9型和10型等亚型[2-3]。另外，其同名B组的2型和5型肠道病毒亦能导致HFMD。直至1969年，肠道埃可病毒71型即EV71得以分离纯化，国内外相关研究人员才有了共识：EV71为HFMD的最主要致病源。该病毒危险度极高，除了作为HFMD的触发源外，同时其他严重并发症的主要原因，而并发症中又以脑方面的损伤最为常见[2-4]。早在1998年国内学者Huang等[5]对台湾地区HFMD高发季节的44例临床表现为神经系统感染的患儿进行了详细分析，脑干脑炎依据神经系统受累程度被划分为三个等级：Ⅰ级的临床表现为共济失调和肌震颤，不到5%的患儿留下永久损伤后遗症；Ⅱ级则表现为颅神经受累和肌震颤，留下永久性神经系统损伤后遗症的患儿比例上升至20%左右；Ⅲ级则表现为心肺加速衰竭，超过75%的患儿导致死亡 ......
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HFMD发病一般集中低于3周岁的年龄段。1998年我国学者蒋心华等[1]首次发现柯萨奇病毒A16(又称为CA16)为HFMD的其中一种致病源。随后，国外内学者渐渐发现这种肠道病毒还有诸如4型、5型、9型和10型等亚型[2-3]。另外，其同名B组的2型和5型肠道病毒亦能导致HFMD。直至1969年，肠道埃可病毒71型即EV71得以分离纯化，国内外相关研究人员才有了共识：EV71为HFMD的最主要致病源。该病毒危险度极高，除了作为HFMD的触发源外，同时其他严重并发症的主要原因，而并发症中又以脑方面的损伤最为常见[2-4]。早在1998年国内学者Huang等[5]对台湾地区HFMD高发季节的44例临床表现为神经系统感染的患儿进行了详细分析，脑干脑炎依据神经系统受累程度被划分为三个等级：Ⅰ级的临床表现为共济失调和肌震颤，不到5%的患儿留下永久损伤后遗症；Ⅱ级则表现为颅神经受累和肌震颤，留下永久性神经系统损伤后遗症的患儿比例上升至20%左右；Ⅲ级则表现为心肺加速衰竭，超过75%的患儿导致死亡 ......
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