表1 两组照顾者自我效能干预前后GSES评分比较(分，x±s)

    注：与同组入组时比较，*P < 0.05

    2.2 两组照顾者干预前后LSIA评分比较

    入组时、出院时两组LSIA评分差异无统计学意义(P > 0.05)，出院后3、6个月实验组高于对照组，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。组内比较，对照组LSIA评分在入组时、出院时、出院后3个月和6个月差异无统计学意义(P > 0.05)，实验组出院后3、6个月LSIA评分明显高于入组时及出院时，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。见表2。

    表2 两组照顾者干预前后LISA评分比较(分，x±s)

    注：与同组入组时比较，*P < 0.01

    3 讨论

    PSD是常见脑血管病的并发症之一，因医疗资源和患者经济能力的制约，患者多于急性期住院治疗，后回家由照顾者进行居家照顾及康复训练。传统的护理模式护士更多关注患者的情况而疏于对照顾者的干预，无法为照顾者提供出院后的延续服务，满足其照顾需求，我中心运用个案管理模式护理有效解决了这一难题。我中心是特需病房，开放床位43张，配备医生8名，护士32名，文员2名，基本为患者提供一对一的护理服务，患者出院后个案护士有足够的时间和精力完成案例的跟踪与随访；因照顾者的需求涉及康复、医疗、心理等多专科，而照顾者的性格、表达能力和照顾技能不同 ......