选用丙泊酚复合小剂量芬太尼作为对照组，是因为目前以丙泊酚为主复合静脉用药是无痛结肠镜最常用的方法[12]，丙泊酚具有起效快、作用时间短、恢复快的优点[8]，但是，它对呼吸和循环系统有剂量依赖性的抑制作用[13]，诱导剂量的丙泊酚，可使部分患者出现程度不等的呼吸抑制，表现为呼吸减浅，变慢，通气量和SpO2下降，本研究中8例患者出现SpO2≤90%；它对心血管系统也有明显的抑制，表现为血压下降、心率减慢，可使动脉压下降25%～30%，对于年老体弱、禁食禁饮导泻致血容量不足的患者尤为明显，因此，无痛结肠镜检查，一方面要加强监测，备好相应救治设备及药品，另一方面，实施人员必须是对全麻训练有素的高年资麻醉医师[14]。

    右美托咪定是一种强效、高选择性α2肾上腺能受体激动剂[15-16]，与α2受体的结合力比α1受体强1600倍。具有如下特点：①半衰期较短，镇静水平易于调节，能迅速调整到预期的RSS；②镇静期间可保有一定的可唤醒能力[17-18]；③镇静过程中无呼吸抑制[19-20] ......