24 h尿微量白蛋白为中分子蛋白，带负电荷，是肾小球电荷选择性屏障损伤的标志性蛋白，是已被证实了的早期肾损伤的标志物，也是判断早期肾脏损伤的可靠指标[8]。正常情况下蛋白不能通过滤过膜或球基底膜[9]，即如果肾功能正常时，24 h尿微量白蛋白不能或很少进入原尿中，且正常情况下可在近曲小管全部被重吸收。而当肾脏有效滤过压增高，可导致肾小球滤过膜高灌注性损伤，破坏肾小球滤过膜生理完整性，尿中微量白蛋白排泄率就会增加[10]，也就是说，当肾功能受到损伤时，肾小管的最大吸收量小于24 h尿微量白蛋白的滤过量，这时会随尿液排出体外，从而尿中24 h尿微量白蛋白含量升高，因此可以通过监测尿微量白蛋白来判断高血压疗效以及防止肾损伤。

    传统的肾功能指标，如血Scr在早期肾功能受损时并不升高，因此不能作为早期肾脏受损的观察指标，高血压早期肾损伤患者的尿微量白蛋白已有升高，表明肾脏已经受到了较早期的损伤，预示肾脏病理性损害已存在。本研究中两组患者24 h尿微量白蛋白已有显著升高，提示两组患者存在肾损伤，而血Scr并无明显变化，且均在正常范围 ......