冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗后氯吡格雷低反应的发生率及危险因素(2)
[Key words] Percutaneous coronary intervention; Low response of Clopidogrel; HbA1c; Diabetes氯吡格雷联合阿司匹林双重抗血小板治疗是目前经皮冠状动脉介入术的主要抗栓手段[1],然而即使在应用双重抗血小板治疗的前提下,仍有相当比例的患者会发生血栓事件[2]。近期有文献表明,患者对氯吡格雷的反应存在很大的个体差异,部分患者存在对氯吡格雷的反应不足,即氯吡格雷低反应[3-5]。已证实,在接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者中,氯吡格雷低反应是不良心血管预后的独立预测因素[6-8]。
糖尿病是一项目前影响人类健康的世界性难题。糖尿病患者发生静脉血栓、肺栓塞、冠心病以及死亡的风险均明显增加[9-10]。糖尿病患者多种凝血因子的活性均增加,血小板聚集性增强[11-12]。目前在冠心病患者中,合并糖尿病与氯吡格雷低反应间的关系尚未明确。本文通过对冠心病合并2型糖尿病患者服用300 mg负荷量氯吡格雷前后的血小板聚集率进行测定 ......
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