颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶及心肌酶的变化及临床意义(3)
近年的研究指出,急性脑部组织的病变能引发下丘脑、脑干部位及传导纤维的损伤,使神经中枢对心脏生理活动的调节出现紊乱,发生继发性心脏损害及心律失常[12-13];而且脑部组织发生病变时,机体常常处于应激性状态,机体内儿茶酚胺类物质浓度上升,直接后果是导致心肌损伤及电生理紊乱,同时还可导致冠状动脉痉挛的出现,导致心肌缺血、缺氧发生,诱发心律失常的出现[14-15]。本研究结果提示,颅脑损伤患者伤后血清中NSE水平及心肌酶谱水平往往会有较大程度的升高,脑组织损伤的程度越大,血清NSE及心肌酶谱水平就越高。绝大多数患者在其伤后的l d之内血清NSE及心肌酶谱水平达到最高值,随伤后时间的进展,各组患者血清NSE及心肌酶谱的含量便逐渐下降。轻度损伤患者在7 d内血清NSE及心肌酶谱水平可降至正常;中度损伤组患者伤后第7天时其血清NSE水平高于对照组,而心肌酶谱水平可降至正常;重度损伤组患者在伤后第7天时其血清NSE水平仍高于对照组,CPK、CKMB仍高于对照组(P < 0.05),但AST、LDH水平与对照组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。另外,研究结果提示,颅脑损伤后患者血清NSE水平与心肌酶谱水平呈正相关(r = 0.688、0.722、0.509、0.731 ......
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