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编号:12770761
哮喘预测指数在婴幼儿哮喘诊断中的意义(3)
http://www.100md.com 2016年2月15日 中国医药导报 2016年第5期
     气道炎症是引起气道可逆性阻塞和气道高反应性的病理生理基础。气道炎症即使在哮喘无症状期也可能存在,进而诱发哮喘,导致气道重塑。临床上仅依靠潮气呼吸肺功能来监测哮喘是否得到控制,可能会导致治疗不够,因此需要监测气道炎症水平[14]。ATS指南推荐使用FeNO来诊断嗜酸性气道炎症,确定类固醇治疗反应,并在客观的证据不足时支持哮喘诊断[15]。FeNO不仅能反映嗜酸性气道炎症及气道高反应性,而且可以用来监测气道隐性炎症变化、指导抗炎治疗、糖皮质激素减停等[16-17]。相关研究显示API阳性患儿FeNO浓度升高,提示气道存在持续炎症改变,预示着存在气道高反应性[9],且FeNO水平增高的反复喘息患儿易发展为哮喘[18-19]。一项对391例喘息儿童随访6~10年的研究发现,FeNO水平每增加5×10-9,在学年龄期哮喘发生的风险增加3倍,API阳性儿童比API阴性儿童有更好的抗炎治疗效果 ......
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