先天性血管环主要临床表现为反复肺炎、呼吸困难、喘鸣、吞咽困难、反复呕吐等症状，个别患儿无临床症状。PAS主要以呼吸道症状为主，反复咳嗽伴喘息，一般无消化道症状。DAA主要以呼吸道症状为主，伴或不伴消化道症状。临床上出现的难治性气喘，应排除先天性血管环的诊断[3-4]。本研究中32例患儿出现呼吸系统症状，2例出现消化系统症状，1例无临床症状。

    先天性血管环主要影像诊断方法有X线胸片、上消化道吞钡检查、纤维支气管镜、心脏超声和MSCTA，现已有应用产前超声检查早期发现先天性血管环的报道[5-6]。X线胸片特异性较差。上消化道吞钡检查对于气管病变不能很好显示，但可以发现食管受压情况，本研究中2例患儿通过上消化道吞钡检查发现食管有扭曲，食管双侧及背侧受压改变。纤维支气管镜检查在气管狭窄的诊断和手术疗效的评估方面有很重要的作用，可以帮助辨别气管狭窄是外部受压改变还是气管本身的先天性畸形，有利于指导手术方案和对预后的评估[7-8]。本研究中10例患儿应用纤维支气管镜观察气管狭窄大多是外部受压所致。心脏超声能早期发现肺血管异常，明确心内畸形类型。MSCTA检查及三维重建技术可以准确地显示血管与气管、食管的位置关系 ......