7 脑肠轴及脑肠肽

    中枢神经系统接受并整合传入的信息，经植物神经系统和神经-内分泌系统传送到肠神经或直接调控胃肠效应细胞，称为脑-肠轴。胃肠道内外界的信息通过一些神经递质，如5-HT、P物质、降钙素基因相关肽、血管活性肠肽等，也称为脑肠肽，传入到中枢神经系统。脑肠轴及脑肠肽出现异常，都会影响到胃肠道的功能[28]。IBS患者存在内脏高敏感，比正常患者更容易感受到刺激。电击IBS患者腹部时，通过核磁共振技术观察观察其头部活化区域，发现IBS患者控制感情的区域(杏仁核、脑岛)及丘脑部、额中回等区域异常激活，证实了IBS患者中枢神经活动功能异常，存在脑肠轴的改变[29]。

    8 精神心理因素

    近年来，随着生物-心理-社会医学模式的建立，心理精神因素研究逐渐成为IBS发病机制的热点。生活节奏过快、精神压力过大、突发社会应激 ......